Score STOP-BANG

Dépistage rapide du risque de syndrome d'apnées obstructives du sommeil

Relu par Dr Eber Jordan · Mis à jour le

Questionnaire STOP-BANG

8 items
Ronflement sonore
Ronflement fort, audible à travers une porte fermée ou gênant l'entourage.
—
Fatigue ou somnolence diurne
Sensation fréquente de fatigue, somnolence ou endormissement dans la journée.
—
Apnées observées
Arrêts respiratoires, pauses ou suffocations observés pendant le sommeil.
—
Hypertension artérielle
Hypertension connue ou traitement antihypertenseur.
—
IMC > 35 kg/m²
—
Âge > 50 ans
—
Tour de cou > 40 cm
—
Sexe masculin
—

Présentation

Le STOP-BANG est un questionnaire de dépistage en 8 items du risque de syndrome d'apnées obstructives du sommeil chez l'adulte. Il combine symptômes, antécédent d'hypertension et facteurs morphologiques simples.

Quand utiliser ce calculateur ?

Adulte chez qui l'on souhaite dépister un risque de syndrome d'apnées obstructives du sommeil, notamment en consultation, préopératoire ou devant ronflement, somnolence ou comorbidités cardio-métaboliques.

Limites et précautions

  • STOP-BANG est un outil de dépistage : il ne pose pas le diagnostic de SAOS et ne remplace pas un enregistrement du sommeil quand il est indiqué.
  • Le score est très sensible aux seuils morphologiques utilisés. Les seuils classiques sont IMC > 35 kg/m², âge > 50 ans et tour de cou > 40 cm.
  • Un score bas n'exclut pas formellement un SAOS si la suspicion clinique est forte.

Formule

1 point par item : ronflement, fatigue/somnolence, apnées observées, hypertension, IMC > 35 kg/m², âge > 50 ans, tour de cou > 40 cm, sexe masculin. Total de 0 à 8.

Interprétation

NiveauPlageInterprétation
Risque faible0 – 2Probabilité plus faible de SAOS. Reconsidérer si symptômes évocateurs importants ou contexte à risque.
Risque intermédiaire3 – 4Risque intermédiaire de SAOS. Discuter exploration du sommeil selon le contexte clinique et les comorbidités.
Risque élevé5 – 8Risque élevé de SAOS. Une évaluation spécialisée et/ou un enregistrement du sommeil sont généralement à discuter.

Questions fréquentes

+Quel seuil STOP-BANG retient-on habituellement ?

Un score de 0 à 2 est généralement considéré comme faible risque, 3 à 4 comme risque intermédiaire, et 5 à 8 comme risque élevé de SAOS.

+STOP-BANG diagnostique-t-il l'apnée du sommeil ?

Non. Il s'agit d'un questionnaire de dépistage. Le diagnostic de SAOS repose sur une polygraphie ventilatoire ou une polysomnographie selon le contexte.

+Pourquoi le tour de cou compte-t-il dans STOP-BANG ?

Le tour de cou est un marqueur morphologique associé au risque d'obstruction des voies aériennes supérieures pendant le sommeil. Le seuil classique du questionnaire est > 40 cm.

Références

  1. 1.Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al.. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology, 2008. doi:10.1097/ALN.0b013e31816d83e4
  2. 2.Chung F, Subramanyam R, Liao P, et al.. High STOP-Bang score indicates a high probability of obstructive sleep apnoea. British Journal of Anaesthesia, 2012. doi:10.1093/bja/aes022