Score STOP-BANG
Dépistage rapide du risque de syndrome d'apnées obstructives du sommeil
Questionnaire STOP-BANG
8 itemsPrésentation
Le STOP-BANG est un questionnaire de dépistage en 8 items du risque de syndrome d'apnées obstructives du sommeil chez l'adulte. Il combine symptômes, antécédent d'hypertension et facteurs morphologiques simples.
Quand utiliser ce calculateur ?
Adulte chez qui l'on souhaite dépister un risque de syndrome d'apnées obstructives du sommeil, notamment en consultation, préopératoire ou devant ronflement, somnolence ou comorbidités cardio-métaboliques.
Limites et précautions
- STOP-BANG est un outil de dépistage : il ne pose pas le diagnostic de SAOS et ne remplace pas un enregistrement du sommeil quand il est indiqué.
- Le score est très sensible aux seuils morphologiques utilisés. Les seuils classiques sont IMC > 35 kg/m², âge > 50 ans et tour de cou > 40 cm.
- Un score bas n'exclut pas formellement un SAOS si la suspicion clinique est forte.
Formule
1 point par item : ronflement, fatigue/somnolence, apnées observées, hypertension, IMC > 35 kg/m², âge > 50 ans, tour de cou > 40 cm, sexe masculin. Total de 0 à 8.
Interprétation
| Niveau | Plage | Interprétation |
|---|---|---|
| Risque faible | 0 – 2 | Probabilité plus faible de SAOS. Reconsidérer si symptômes évocateurs importants ou contexte à risque. |
| Risque intermédiaire | 3 – 4 | Risque intermédiaire de SAOS. Discuter exploration du sommeil selon le contexte clinique et les comorbidités. |
| Risque élevé | 5 – 8 | Risque élevé de SAOS. Une évaluation spécialisée et/ou un enregistrement du sommeil sont généralement à discuter. |
Questions fréquentes
＋Quel seuil STOP-BANG retient-on habituellement ?
Un score de 0 à 2 est généralement considéré comme faible risque, 3 à 4 comme risque intermédiaire, et 5 à 8 comme risque élevé de SAOS.
＋STOP-BANG diagnostique-t-il l'apnée du sommeil ?
Non. Il s'agit d'un questionnaire de dépistage. Le diagnostic de SAOS repose sur une polygraphie ventilatoire ou une polysomnographie selon le contexte.
＋Pourquoi le tour de cou compte-t-il dans STOP-BANG ?
Le tour de cou est un marqueur morphologique associé au risque d'obstruction des voies aériennes supérieures pendant le sommeil. Le seuil classique du questionnaire est > 40 cm.
Références
- 1.Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al.. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology, 2008. doi:10.1097/ALN.0b013e31816d83e4
- 2.Chung F, Subramanyam R, Liao P, et al.. High STOP-Bang score indicates a high probability of obstructive sleep apnoea. British Journal of Anaesthesia, 2012. doi:10.1093/bja/aes022