Score respiratoire de Wang

Cotation clinique de la sévérité respiratoire de la bronchiolite

Score respiratoire de Wang

0 / 4 critères

Fréquence respiratoire

Sibilants

Tirage

État général

Présentation

Le score de Wang additionne quatre observations cliniques — fréquence respiratoire, sibilants, tirage et état général — pour décrire la sévérité respiratoire d'un nourrisson atteint d'une infection respiratoire basse.

Quand utiliser ce calculateur ?

Pour standardiser l'observation de la sévérité respiratoire chez un nourrisson ou un jeune enfant présentant une bronchiolite ou une infection respiratoire basse, notamment lors d'évaluations répétées.

Limites et précautions

  • Les seuils 0–3, 4–8 et 9–12 sont des repères d'usage secondaire : l'article original ne valide pas à lui seul une décision thérapeutique fondée sur ces seuils.
  • Le score ne remplace ni la mesure de la saturation, ni l'évaluation de l'apnée, de l'hydratation, de l'âge et des facteurs de risque.
  • Une détresse respiratoire ou une altération de l'état général impose une prise en charge adaptée sans attendre le calcul.

Formule

Wang = fréquence respiratoire (0–3) + sibilants (0–3) + tirage (0–3) + état général (0 ou 3).

Interprétation

NiveauPlageInterprétation
Atteinte faible0 - 3Repère fréquemment utilisé pour une atteinte respiratoire faible ; confronter aux paramètres vitaux et à l'examen complet.
Atteinte intermédiaire4 - 8Repère fréquemment utilisé pour une atteinte intermédiaire ; réévaluer l'enfant et sa tolérance clinique.
Atteinte élevée9 - 12Repère fréquemment utilisé pour une atteinte élevée ; une évaluation clinique urgente est nécessaire.

Questions fréquentes

Quelle est l'étendue du score de Wang ?

Le total va de 0 à 12 points. Chaque domaine vaut 0 à 3 points, sauf l'état général qui vaut 0 ou 3.

Le score de Wang décide-t-il d'une hospitalisation ?

Non. Il décrit des signes respiratoires mais ne constitue pas, isolément, une règle d'orientation ou d'hospitalisation.

Références

  1. 1.Wang EE, Milner RA, Navas L, Maj H. Observer agreement for respiratory signs and oximetry in infants hospitalized with lower respiratory infections. American Review of Respiratory Disease, 1992. doi:10.1164/ajrccm/145.1.106
  2. 2.Chin HJ, Seng QB. Reliability and validity of the respiratory score in the assessment of acute bronchiolitis. Malaysian Journal of Medical Sciences, 2004. Source